尖扎縣召開2024年度醫療保障能力提升培訓班
中新網青海新聞3月19日電(尖宣)為進一步規范尖扎縣定點醫藥機構醫療服務行為,完善醫療保險監管體系,實現源頭防范、流程規范、長效管理,3月15日,尖扎縣社會保險服務局聯合縣醫療保障局召開2024年醫療保障能力提升專題培訓暨醫保服務協議簽訂大會。
縣醫療保障局、縣社保局、各鄉鎮分管領導、醫保專干及各定點醫藥機構負責人共116人參加會議。縣政府副縣長更藏出席會議并講話。
會上,縣醫療保障局局長楊志剛傳達學習了關于醫療保障工作的重要論述摘編、2024年全省醫療保障工作會議上的報告,通報了2023年尖扎縣醫療保障工作開展情況,并組織與會人員開展基金監管警示教育活動與集體約談,要求各定點醫藥機構負責人切實提高法律意識、履約意識,規范醫保服務行為,合理合規合法使用醫療保險基金。青海省焱升生物科技有限公司負責人張焱以“安全規范使用醫保基金,守好人民‘看病錢’”為主題進行了醫療保障能力提升專題培訓,并與參會人員展開集體討論。
縣社保局局長靳占芬通報了2023年定點醫療機構飛行檢查反饋問題及違規刷卡拒付情況,并與各定點醫療機構簽訂醫療保障服務協議和承諾書。就通報中發現的問題,對各定點醫藥機構提出幾點要求:一是認清形勢,提高站位,進一步守牢法紀紅線。通報的問題,嚴重影響了全縣醫療保障工作的正常推進和醫保基金的安全運行,各違規醫療機構主要負責人要務必強化責任意識,切實履行定點醫療機構工作職責,將開展打擊欺詐騙保專項行動作為工作常態,按照服務協議嚴格執行診療規范,做好合理檢查、合理用藥、合理治療。二是強化措施,狠抓落實,進一步提升醫保管理質量。組織醫務人員認真學習2024版《服務協議》相關規定,提高醫務人員對醫療保障政策的知曉率和系統操作能力,強化責任意識、制度意識、控費意識,切實承擔起基金安全運行的法律責任、服務群眾的社會責任、合理診治的道德責任。三是細化協議,強化管理,進一步提高服務水平。各違規定點醫藥機構要有“契約”精神,嚴格遵照醫保服務協議,為參保群眾提供優質高效的醫療服務,進一步強化服務意識,建立公示制度,主動接受社會和參保群眾的監督。
更藏就貫徹落實醫療保障政策提出幾點要求:一要提高政治站位,落實第一責任人,層層傳導壓力,切實增強醫療保障工作責任。二要強化宣傳力度,加大政策培訓、巡回宣講及督導檢查工作力度,提升醫療經辦、醫療機構從業人員業務能力,提高群眾政策知曉率及參保意識。三要推進部門聯動,形成合力,堅持問題導向,標本兼治,建立聯合懲戒長效機制。四要暢通舉報渠道,將監管責任從監管工作人員擴大到廣大人民群眾,打好保衛醫保基金持久戰,確保醫保基金安全運行。(完)
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